我终于实现了当时对一些同学的承诺：申请了自己的微信小号：mckzhihu
本文首发于我的微信公众号：盲刺客的双相情感障碍（mck20180117）
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问题：
我不是患者即使我十分要好的一个朋友是双相患者，确诊一般一年多的样子。
现在碰到一些问题，关于怎么正常相处，或者说怎么使两人都感觉满意的相处。
现在问题还不太大，只是开玩笑的“底线”仿佛出现了变化。以前能说的话今天说都会嘲笑到她，而且这些状况至今为止也并非第一次出现。然后，
关于“做一个患者的同事该怎样把持分度”，也有一定的疑惑。
她初中确诊之后转学半年多如今回高中再次读书。最近她对“帮助人”这件事情更加偏爱。就我所熟知的就是在QQ上加了这些这方面病症的病人，然后聊聊天开导开导的样子，然后最近说是要搞一个公众号，普及心理疾病的常识，目前需要还进入起步准备阶段。不回应这确实使她受到了“成就感”，但同时她也因疾病困扰（以及这件事带来的负担？）不能正常学习生活。
我想过要劝导，但是既认为不太好，因为她的认知模式跟我们越来越不一样了，我终于没有办法像以往一样用自己的建议真正为她解决什么难题。
再加上，我也更怀疑由于这些差异带来的伤害，她认为我不理解她，我也更内疚，就太难过了。
啊其实还是想使她重回正常的生活吧
…我认为她只是更勇敢很尽力的在生活的 但是 好像可以说 她的责任感太强了 非常想为她的同伴们做些事情 哎这么说是不是我很利己主义哎
总认为她做这种贡献对她有利但是弊看起来更大 毕竟她曾经因病休学的之后 我都没很感觉到“她是一个病人”。
我总结几点有共性的进行提问，如果可对那位小姑娘，或者遭遇类似难题的你有所帮助，那就太好了。
回答：
「1」 对治疗双相障碍的长辈，如何抓住说话和相处分寸？
我的一个朋友有时喜欢对我说一些流行的口头语，比如：闭嘴、贱人……损友之间损人取乐的手段也是过，但是这些话对发病期的我来说，就多了更多意义。
发病期的我当时看到这些话会想：她显然一直都不偏爱我、对我不满「双向情感障碍」，心里仍然都认为我是贱人，所以这次是在借此骂我；她这个人太虚伪了，表面上对任何人都很高，但她仍经常会刻意以玩笑的形式令我下不来台，她太坏了……
这只是是我发病期的认知方式，也许你朋友不属于此类状况，但她或许的确比之前更加更敏感、更多疑、更玻璃心、更容易往不好的方向去猜测对方。
怎么解决呢？
其实没有很好的缓解方法，唯一的就是在跟她交流时尽量给出足够的信息量。在遭遇可能会产生误解的之后，跟她多交谈、多解释，尽量减少说无法形成误解的玩笑等。
「2」 如何帮助双相障碍的朋友回归正常生活？
这也许是一个非常大的难题，坦白说「双向情感障碍」，朋友层面能够做的，在这一点上十分有限。
一个就是自己制定对双相障碍的恰当认知，能够正常分辨朋友的患病状况跟正常状态；一个是督促、鼓励朋友进行正规的医治和复查，及坚持服药、进行心理培训等；另外，可以多进行积极倾听，一起多做使相互放松、开心的、正向的事情。比如一起去看展览、去游玩、去吃饭分享好玩的信息和内容等。
这些一般就是朋友层面能够做的一些事情了。
「3」 如何使双相障碍的朋友理性地接受建议？
这一点恐怕很难，其实双相障碍患者并不是完全缺失正确的思维跟理性，只是容易在事情出现的第一时间产生一个错误的看法，并逐渐反应紧接着做出一个错误的决定，在躁狂发作期容易夸夸其谈、凭着三分钟热血给自己建立一个“不太可能推动的目标”，但是直到抑郁期发作又对所有的一切进行全盘否定……
双相障碍患者，很难在那些“发作”的现今，接受他人的理智建议。
正规的就诊和诊断会有效降低复发，也可从根本上规避这些状况的经常出现；另外就是适当的帮助她在做决定前进行“延迟”，“延迟”有助于帮她避免掉一些“冲动行为”。
从本质上说，你朋友如今想要跟正在做的事情——帮助其它双相障碍患者，是一件好事。可能她目前必须的是“如何把这件事控制在一个适当的程度，既帮助他人，也不过分损害自己”，可能至今需要做的，是使她意识到“她在特别努力的帮助他人的同时，已经帮自己产生了巨大的压力跟消极影响，而她自己是无法控制这种制约对自己的消极作用的”。
如果是我的朋友，我会和她说：“她至今的情况使我最害怕，好像比之前的状况要不很一样，我希望她可重视自己的状况，因为她看上去好像承担了巨大的压力，如果可能，我想知道原因是哪个？需不需要陪伴一起去找医生聊聊？”
我可想到的，大概也并非用温和的方法去提醒她目前的状况使人怀疑，但是不会替她去定论到底是什么情况造成了她至今的状况，也不会定论这种状况必定就是不好的……然后给出一个比较积极的缓解方法，就是是否应该找医生聊聊。
以上，回答完毕。
抱歉，送书的事情拖了很久，一直苦恼送啥书、怎么送……算了，不想了。